Психологдорго биполярдык же манико-депрессиялык деп белгилүү болгон манико-депрессиялык бузулуу, маанайдын өзгөрүшүнө байланыштуу психикалык оору. Бейтаптар бир нече фазалардан - эпизоддордон өтүшү мүмкүн, алардын айрымдары жемиштүү болуп, адамдын коомдогу иштешине тоскоол болбойт, башкалары пациенттин өзүнө дагы, башкаларга дагы кооптуу.
Биполярдык бузулуу деген эмне
Башында, "манико-депрессиялык психоз" термини бардык маанайдын бузулуштарын билдирген. Концепция 19-кылымдын аягында киргизилген жана 20-кылымдын алтымышынчы жылдарына чейин, немис окумуштуусу, психиатр Карл Леонхард өзүнүн психоздук оорулардын өзүнүн нозологиялык классификациясын түзгөнгө чейин болгон. Леонхард биполярдык бузулуу деген терминди киргизип, аны бир полярдык бузулуу менен салыштырган. Жөнөкөй тил менен айтканда, ал негизги депрессиялык оорусу бар бейтаптарды мания мезгилдери менен алмашып туруучу депрессия эпизоддорунан айырмалаган. Оорунун аталыштарынын биринде орун алган психоз анын эң олуттуу баскычтарынын бири.
Дүйнөдө биполярдык бузулуу калктын болжол менен 4% түзөт.
Курстун оордугуна ылайык, оору I жана II типтеги биполярдык бузулуу жана циклотомия бузулушу деп бөлүнөт. Биполярдык I бузулуу эң коркунучтуу, депрессиялык мезгилдер коомдук жана жеке жашоого тоскоол болушу мүмкүн, ал эми маникалдык эпизоддор пациент үчүн дагы, башкалар үчүн дагы коркунучтуу. Биполярдык II бузулуу анчалык коркунучтуу эмес, бирок андагы депрессиялык фазалар узак, бирок маникалдык эпизоддор гипомания түрүндө, анча оор эмес оору түрүндө өтүшөт. Циклотомиянын бузулушу оорунун эң жеңил түрү.
Көбүнчө биполярдык бузулууларда, мезгилдик мүнөзгө ээ болгондор жана фазалардын тез өзгөрүшү менен болгон оорулар, эпизоддордун циклдик кезектешүүсү айырмаланат.
Гипоманикалык жана маникалык эпизоддор
Гипомания - бул биполярдык бузулуунун "жеңил" фазаларынын бири. Анын жүрүшүндө, бейтаптар бир аз гана толкунданып, бирок жигердүү, энергиялуу жана, балким, дагы ийгиликтүү болушу мүмкүн. Гипомания, мания сыяктуу эле, өзүнө болгон ишенимдин жогорулашы жана ар кандай деңгээлде өзүн-өзү сыйлоо сезими менен мүнөздөлөт.
Гоипоманиядан манияга өтүп жатып, жөн гана акылдуу жана ийгиликтүү эмес, аларды ишке ашыруу үчүн эң сонун идеяларга жана энергияга толгон "ок өтпөс", жаңылбас сезим пайда болот. Маникалдык эпизоддогу оорулуу өзүнүн ойлорунун көптүгүндө "тумчугуп", сүйлөөсү башаламан жана стихиялуу болуп калат, тил чарчап-чаалыккан акылда туулган сөздөргө жетпейт. Бейтаптардын сөзүн бөлүү кыйын, кээде алар рифмада сүйлөй башташат жана айласыздан гестицуляция кылып гана тим болбостон, эфирге чыгууну токтотпой бийлешет. Уйкусуздук - бул маникалдык эпизоддун мүнөздүү белгиси. Бейтаптар ушунчалык көп энергияга ээ экендигин сезишет, күнүнө 2-3 сааттык уйку калыбына келүү үчүн жетиштүү.
Маник фазанын башка белгилери:
- жыныстык каалоонун күчөшү;
- жайбаракат жана тобокелдүү жүрүм-турум;
- кыжырдануунун күчөшү;
- негизсиз каржылык салымдар, жыргалчылык жана кооптуу чыгымдар;
- алкоголдук ичимдиктерге жана баңгизаттарга болгон кумар.
Бейтаптын көңүлүн топтоо кыйын, анын ойлору биринен экинчисине секирет. Дал ушул маник фазада адам агрессивдүү жана психозго жакын болушу мүмкүн, делуссиялык жана галлюкогендик бузулууларга чейин. Маникос эпизоддору оорулуу адамдар үчүн гана эмес, айланасындагылар үчүн да коркунучтуу.
Депрессиялык эпизоддор
Депрессиялык фазада бейтап бир нече күн бою төшөктөн турбай, бир жакка баруунун кажети жоктугун, буга күчү жетпейт деп талашат.маникалык эпизоддун активдүүлүгү кош көңүлдүүлүк менен алмашылат, өзүнүн эксклюзивдүүлүгүнө ишенүү - өзүнүн бар экендигинин маанисиздиги жана пайдасыздыгы.
Депрессиялык эпизоддун белгилери:
- табиттин анормалдуу төмөндөшү же жогорулашы;
- жыныстык каалоону жоготуу;
- чечкинсиздик;
- тынчсыздануунун күчөшү;
- күнөө сезиминин күчөшү;
- концентрацияны жоготуу.
Депрессиялык фаза ошондой эле психозго айланып, курч формада, элес жана галлюцинация менен коштолушу мүмкүн. Депрессиялык эпизоддо пациент көбүнчө өзү үчүн кооптуу, анткени ага суицид жөнүндө ойлор көп келет. ал ишке ашыра алат.
Аралаш аффект эпизоддору
Аралаш эпизоддор биполярдык бузулуудагы эң коркунучтуу. Алардын учурунда пациент бир эле учурда депрессиянын жана маниянын симптомдорун көрсөтөт. Ал өзүнүн «жаркыраган» шыктандыруучу сөзү учурунда ыйлап жибериши мүмкүн же төшөктөн секирип секирип, жигердүү иш алып барышы мүмкүн, пациент бир эле мезгилде чоң пландарды түзүп, ийгиликсиз болуп калгандай сезилет. Паника чабуулдары агрессия менен аяктайт.
Башаламандыктын кайсы гана болбосун, бейтап квалификациялуу дарыгерлердин жардамына муктаж.
